الرئيسيةأمراض الغشاء البلوريالارتشاح البلوري
أمراض الغشاء البلوريأهم مواضيع الموقع

الارتشاح البلوري

الارتشاح البلوري الخبيث
شارك
  • 1
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   
  •   
  •  

الارتشاح البلوري

الارتشاح البلوري هو كمية غير طبيعية من السوائل حول الرئتين و ينجم عن العديد من الظروف الطبية. معظم حالات الارتشاح البلوري ليست خطيرة في حد ذاتها، ولكن معظمها يحتاج للعلاج لتجنب المشاكل والمضاعفات.

أسباب الارتشاح البلوري:

الارتشاح البلوريالغشاء البلوري هو غشاء رقيق يبطن سطح الرئتين و جدار الصدر من الداخل. في حالات الارتشاح البلوري، يتراكم السائل في الفراغ بين طبقات الغشاء البلوري. عادة، توجد كميه صغيرة طبيعية  من السائل المائي موجودة في الغشاء البلوري، تسمح للرئتين بالتحرك بسلاسة داخل تجويف الصدر أثناء التنفس. ظروف صحية عديدة يمكن أن تسبب الارتشاح البلوري. بعض الأسباب الأكثر شيوعا هي:

  • فشل القلب الاحتقاني
  • الالتهاب الرئوي
  • مرض الكبد (تليف الكبد)
  • نهاية مرحلة الفشل الكلوي
  • السرطان
  • انسداد رئوي
  • الذئبة وامراض المناعه الأخري

قد تتراكم السوائل بصوره مفرطة لأن الجسم لا يعالج زيادة السوائل بشكل صحيح ( مثل قصور القلب الاحتقاني، أو أمراض الكلى والكبد). قد ينجم وجود السائل في الغشاء البلوري عن التهابات كما هو الحال في الالتهاب الرئوي، وأمراض المناعة، وغيرها من الاسباب الكثيرة.

 أعراض الارتشاح البلوري:

 لا يسبب الارتشاح البلوري كثيرا من الأعراض. الأعراض الأكثر شيوعا للارتشاح البلوري هي عندما يكون الارتشاح نتيجه وجود التهابات بالرئة أو الغشاء البلوري أو عندما يصبح الارتشاح كبير الكمية.

 ويمكن أن تشمل أعراض الارتشاح البلوري:

وبما أن الارتشاح البلوري عادة ما يكون سببه ظروف طبية كامنة، فأعراض هذه الامراض ما تكون ظاهره.

تشخيص الارتشاح البلوري:

 يشك الطبيب في وجود الارتشاح البلوري نتيجه الأعراض والفحص الاكلينيكي. في معظم الأحيان، يتم اكتشاف الارتشاح البلوري في اختبارات التصوير بأشعه اكس.

ما يلي بعض من الاختبارات الشائعة التي تستخدم في تشخيص الارتشاح البلوري:

  • الأشعة السينية: فيلم الأشعة السينية غالبا ما يكون الخطوة الأولى في تشخيص الارتشاح البلوري. يظهر الارتشاح البلوري في أشعة اكس كظل ابيض في قاعده الرئة.pleural effusion
  • الأشعة المقطعية C.T.: الأشعه المقطعية تعطي معلومات أكثر تفصيلا عن الارتشاح البلوري وامراض الرئة.
  • الموجات فوق الصوتية: فكرته عباره عن مسبار يوضع على الجلد يعكس الموجات الصوتية وينتج الصور على شاشة فيديو. الموجات فوق الصوتية يمكن أن تساعد في بزل الارتشاح البلوري.

عندما يتم تشخيص الارتشاح البلوري، عادة ما يتم أخذ عينة من السائل لتحديد نوعه وطبيعة خلاياه في إجراء يسمى بزل من الصدر. يقوم الطبيب بإدخال إبرة وقسطرة بين الضلوع، في الغشاء البلوري ويتم سحب كمية صغيرة من السائل للاختبار. كما يمكن إزالة كمية كبيرة في وقت واحد لتخفيف الأعراض.

علاج الارتشاح البلوري:

    • العلاج في كثير من الأحيان قد يعني ببساطة علاج الحالة الطبية المسببة في الارتشاح البلوري. ومن الأمثلة على ذلك إعطاء المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي، أو مدرات البول لقصور القلب الاحتقاني.
  • الحلول الجراحية:
ان كان الارتشاح  كبير الكميه أو نتيجة لالتهابات فلابد من تفريغه عن طريق البزل او تفريغه جراحيا لتحسين الاعراض ومنع حدوث المضاعفات.
 
الأنبوبة الصدرية: يتم إجراء شق صغير في جدار الصدر، ويتم إدخال أنبوب بلاستيكي في الغشاء البللوري وغالبا ما تبقى مثبته لعدة أيام.
 
المنظار الجراحي  علي الصدر: في حاله تكرار تراكم السائل فينصح بعمل منظار جراحي علي الصدر لتفريغ السائل تماما مع أخذ عينه من الغشاء البللوري لاستبعاد وجود أورام خبيثة.
 
حقن الغشاء البللوري: يتم حقن مادة (مثل التلك الطبي) من خلال أنبوب في الصدر. تحدث هذه الماده التصاقات بين طبقتي الغشاء البلوري فتمنع حدوث الارتشاح في حاله تكراره.
 
تقشير الغشاء البلوري: في حالة وجود التهابات مزمنه أو تجمعات صديدية أو تحوصل السائل في الغشاء البلوري فقد يحتاج الأطباء الي استئصال الغشاء البلوري المصاب ويحدث ذلك عن طريق المنظار الجراحي او عن طريق فتحه جراحيه عاديه.

شارك
  • 1
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   
  •   
  •  

11 تعليقات

  1. Mohd ali

    فائده عظيمه جزيت خيرا يا دكتور

  2. يسرا

    والدتي تبلغ 66 عام تعاني من ارتشاح بلوري وذهب لمستشفي الصدر بالعباسيه قاموا بعمل بذل مرتين ولم يظهر في نتائج الفحوصات اي دليل لأورام خبيثة الحمد لله وتستطيع التنفس جيدا ولكن ليس بعمق والاستلقاء علي الظهر ثم قاموا بعمل سونار للصدر وظهرت بعض التعريجاب بداخل الغشاء طلبوا بعمل منظار هل من المفيد لها عمل المنظار ام حالتها لا تستدعي وهل المنظار جيد هناك ام اجري لها العمليه بمكان اخرأرجو الرد جزاك الله كل خير

  3. مينا

    زوجي عمل بذل في الصدر واخرجوا لتر مياه وبعد التحاليل قالوا بسبب التهاب رؤوي واخذ مضادات حيوي لمده شهر لكن المياه الي فاضله مازدتش ولا نقصت زي ما هي اه العمل يادكتور

  4. Sama

    بابا اتوفى يوم الوفاه قالوا إن عضله القلب وقفت وأنه كان عنده ارتشاح ع الرئه هو مريض قلب بس كل دكاتره القلب قالوا إن الايكو والاشعه المقطعيه كويسه وان نسبه ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بسيطه وان ورم رجله مش من القلب وان كحه الدم عاديه هما ودكاتره الصدر اخر دكتور قلب قال نكثف العلاج وكتب له ادانكور قريت بعد كده انه خطر ياخده الناس اللى عندها ارتشاح رىوى والمفروض أن الارتشاح بيتعرض له اللى عندهم انسداد رئوى ودكاتره الصدر كمان قالوا إنه كويس وكان آخر تشخيص COPD انسداد رئوى والدكتوركتب له ڤينتولين وميتروڤينت كان بياخدهم ومش بيرتاح من الكحه وضيق النفس والتعب مع الحركه لو ينفع تساعدنى اعرف بس ايه سبب وقوف عضله القلب والوفاه مش لحاجه اكتر من انى اعرف قصرت فى اى وكمان لأن ماما مريضه قلب وخايفه تتعرض لنفس الموقف

    • اولا البقاء لله …رحمه الله واسكنه فسيح جناته…هنا لا استطيع المساعده الفعلية لأننا نفتقر الي تشريح الجثة فور وفاتها كما يحدث بالخارج…ووقوف عضلة القلب له عشرااااااات الأسباب ولن نستطيع الجزم بما حدث

  5. ايمان سمير

    لو سمحتى والدتى اتشخصت بسرطان الثدى النقلى من فتره والذى يسبب تجمع مياه حول الغشاء البلورى واخدنا عينه من السائل وبالفعل طلع فيه خلايا مش طبيعيه والدكتور عطاها دواء للسرطان وهى ماشيه عليه من شهرين بس المايه لسه بتتكون وبنروح نعمل بزل وسمعت ان فى حقن للغشاء يمنع تكون المياه
    السؤال هنا هل عمليه الحقن دى مفيده لحالتها وهل لها اضرار فى المستقبل ؟ ولو عملناها المايه الى كانت بتتكون دى هتروح فين او ممكن تتجمع فى مكان تانى مثلا؟ وشكرا

  6. عماد الرفاعي

    السلام عليكم ورجمه الله وبركاته
    انا اصبت بارتشاح بلوري بالجهه اليمنى من الرئه في حينها تعالجت بمضادات حيوية لفتره بعدها اختفى السائل واصيب الجزء السفلى بالتصاقات حيث افاد الطبيب بانه تم الشفاء وهذه الحاله يجب ان تتعايش معها
    هذه من 30 سنه انا اليوم عمري 60 سنه
    يوجد وجع بتلك المنطقه عن النوم والحركه

    هل يوجد حل
    جزاككم الله كل خير

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

تواصل مع اد أحمد مصطفي
error: Content is protected !!