الرئيسيةأمراض الغشاء البلوريالارتشاح البلوري الخبيث
أمراض الغشاء البلوري

الارتشاح البلوري الخبيث

الارتشاح البلوري الخبيث
شارك
  • 82
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   
  •   
  •  

الإرتشاح البلورى الخبيث

الارتشاح البلوري الخبيث هو تراكم السوائل داخل الفراغ البلورى ( الحيز الموجود بين الرئتين و القفص الصدرى ) ،  و هو يُصاحب حوالى نصف حالات المرضى المصابين بالسرطان؛ نتيجة نمو الورم داخل هذا الفراغ .  و لقد وُجِد أن ٧٥٪ من المرضى المصابين بهذا النوع من الإرتشاح البلوري الخبيث يعانون على الأخص من الأورام الليمفاوية، أورام  الثدى ، أورام الرئة أو المبيض. و كذلك يُعتبر الإرتشاح البِلورى مؤشراً لوجود ثانويات للورم السرطانى الأَوّلى، أو لإنتشاره فى الجوار. و بالرغم أنّ الإرتشاح البِلورى قابل للعلاج  إلّا أنه قد يمثل تهديدا على حياة المريض .الارتشاح البلوري الخبيث

 

اعراض الإرتشاح البلورى الخبيث

تتمثل إدارة الأعراض – أى التخفيف من حدة الآثار الجانبية – فى تسكين الألم و مؤازرة المريض معنويا ، و هذه الإدارة هى جزء هام من منظومة رعاية مرضى السرطان. أَخْبِر الطاقم الطبى المنوط بك عند ظهور أى أعراض جديدة أو تغيير فى الأعراض الحالية .

 يشكو مرضى الإرتشاح البلورى الخبيث عادة من :

  • قصور فى التنفس
  • سُعال جاف
  • ألم
  • الشعور بالثقل أو بضيق فى الصدر
  • عدم القدرة على الإستلقاء على الظهر
  • عدم القدرة على بذل أى مجهود
  • الشعور بالإعتلال أو بضعف فى الحالة العامة

تشخيص الإرتشاح البلورى الخبيث

يمكن تشخيص الإرتشاح البلوري الخبيث و تحديد مكانه بدقة ؛ و كذلك وضع إستراﭡﯿﭽية ( خطة ) للعلاج ؛ عن طريق الإستعانة بالفحوصات الآتية :

  • الفحص الطبى
  • الأشعة العادية ( السِينِيَّة ) على الصدر : و هى تُصَوِّر أماكن تجمع الإرتشاح البِلُّورى
  • الأشعة المقطعية : تعطى صورا ثُلاثية الأبعاد للأجزاء الداخلية من الجسم ؛ باستخدام الأشعة السينية
  • الموجات فوق الصوتية : تُستخدم فى تصوير الجسم من الداخل باستخدام الصوت
  • إجراء عملية بَذْل للصدر : و ذلك بإدخال إبرة خاصة فى الصدر لسحب كمية صغيرة من السائل الموجود فى الفراغ البلورى ؛ بهدف فحصه و تحليله پاثولوﭽيا.

علاج الإرتشاح البلورى الخبيث

يتم علاج الإرتشاح البِلّورى فى المستشفى أو فى العيادة ، فى أغلب الأحيان بتصريف أو شفط السائل المتراكم  ؛ باستعمال إحدى الطرق الآتية :

  • الوسيلة الأمثل للعلاج هي اجراء استكشاف علي الصدر بالمنظار الجراحي مع تفريغ التجمع المائي و أخذ عينة من الغشاء البلوري مع اجراء عملية لاحداث التصاقات بين غشائي الغشاء البلوري مستخدمين مجموعة من الأدوية.
  • إجراء عملية بذل للصدر ( يُنظر أعلاه )intercostal drain
  • تركيب أنبوبة صدرية : توضع فى الصدر لمدة ٢٤ ساعة لتصريف السائل البلورى ؛ ثم يَعْقُب ذلك عادة لصق الغشاء البلورى بمادة مثل التلك ، لتثبيت حافة الرئة فى جدار القفص الصدرى ؛ و من ثَمَّ منع إعادة تجمع السوائل فى الفراغ البلورى مرة أخرى .
  • تركيب قسطرة صدرية (الأنبوبة الصدرية النفقية): و هى أنبوبة دقيقة الحجم توضع بصورة مؤقتة داخل الفراغ البلورى ، حيث يمكنك أو يمكن لعائلتك تفريغ السائل البلورى و تجميعه فى زجاجة ؛ وفقا للإرشادات أو تبعا للإحتياجات .
  • تركيب مُحوِّل لمجرى السائل البلورى : هذا الجهاز يقوم بتغيير أو نقل مسار السائل البلورى من مكان إلى آخر ؛ حتى يمكن تصريف الكميات الزائدة منه .
  • العلاج الكيميائى لمنع حدوث الإرتشاح البلورى و إعادة تراكم السوائل مرة أخرى .

شارك
  • 82
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   
  •   
  •  

21 تعليقات

  1. سميه

    السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
    بعد اذنك يا دكتور
    ماما عندها ورم في الغشاء البلوري علي الرئه اليمني وعندها ارتشاح علي الرئه اليمني وركبت big tail منذ ٦ اشهر ..وبينزل ميه حوال ٤٠٠ مل في اليوم ..بقالنا يومين مش بينزل حاجه خالص في ال big tail فهل يحتاج الي تغير
    ..منذ حوالي اسبوع الغرز حولها فكت وذهبت إلي المستشفي وثبتها ..ولكن الان مفيش ميه بتنزل
    اعمل ايه
    جزاك الله خيرا

  2. Ali

    لو سمحت يا دكتور انا اخويا عنده ورم في الغشاء البلوري وتم عمل جراحه له واخز عينه وتم تحليلها وطلع حبيس وتم اخز جرعات كيماوي اليمتا
    ٦ جرعات وبعد زالك تم عمل مسح زري ٤ مرات كل مره بعد ٣ أشهر ونتيجة المسح نيجتيف كويسه كده يبقي تم الشفاء منه بائزن الله ومع العلم دائمين يشتكي من اخر صد ره انه في زي حزام ناريمن جدار المعده

  3. Tamer El Sayed

    السلام عليكم
    انا حماتى عندها ورم فى الغشاء البلوري وده عمل ارتشاح مياة على الرئة والقلب …ممكن ابعت لحضرتك تقرير الأشعة بالصبغة

  4. احمد قاسم

    السلام عليكم
    احمد من سوريا … الوالد عملنالو بزل سائل جنب وحللنا السائل لنشوف الخلايا الغريبة الحمد لله طلعت نيجاتيف ..
    الانصباب كان مرافق لانخماص رئوي ، ممكن سبب الانخماص يكون ورم …
    لما عملت الطبقي المحوري كانت نتيجتة انصباب بلوري وانخماص وكافة الصور المقطعية طبيعية ..
    بعد بزل السائل ونتائج التحليل .. الدكتور بيقولي ممكن سبب الانخماص ورم … كيف وطلع سائل الجنب سليم والطبقي المحوري ما بين فيه اي شي ؟؟

  5. جمال الكبيسي

    السلام عليكم . دكتور انا من العراق ابن اخي عمرة ٤١ سنة تم تشخيص مرض اللمفوما باخذ عينة من غدة في الرقبة وتصوير ptscane . وظهر كتلة في المعدة . وبعد اسبوعين من اخذ جرعتين علاج كيميائي صار ضيق تنفس والم بالصدر. ظهر وجود سائل لونه حليب تم عمل بزل وتفريغ بحدود ٧ لتر خلال يومين . وتم تحليل ظهر التهاب مع خلايا لمفاوية سليمة والأن صار 10 أيام والبزل مستمر بمعدل نصف لتر/يوم . ثم اخذا الجرعة الثالثة لكن مستمر الانبوب بصدره . شنو تنصحني دكتور الله يحفظكم.

  6. جمال الكبيسي

    السلام عليكم. جزاكم الله خيرا دكتور.انا من العراق . نعم تم تحليل السائل وما في ورم. نعم كان لونه يشبه اللبن وبعد التوقف عن الطعام واخذ بدلا عنه مكمل غذائي فتغير اللون اصبح شفاف يشبه لون البول. صار واخذ ٣ جرعات و لسة حاط انبوبة بزل سائل الصدر مستمرة وعم يبزل ٦٠٠ ملم باليوم. نصف لتر تقريبا.. نحتاج رحمة الله والنصيحة منكم دكتور يطول بعمرك.

  7. جمال الكبيسي

    السلام عليكم. يعطيك العافية دكتور. انا من العراق. نعم لون سائل الصدر كان يشبه اللبن ولما ترك الطعام وأخذ بدلا عنه مكمل غذائي تغير صار لونه شفاف يشبه لون البول. لم تظهر خلايا سرطان بالتحليل. صار واخذ ٣ جرعات كيماوي شان اللمفوما. شو تنصحنا دكتور الله يرضى عنك

  8. هشام حسن

    السلام عليكم ،
    والدي عنده ماء علي الرئه وتم بذلها وكان لونها احمر دموي ، وتم عمل التحاليل المعمليه كلها ونتيجتها أنها خاليه من الأمراض الخبيثه والفيروسات ، والاشاعات وضحت أنه فيه .pluera effusion ،وإنخماص أسفل الرئة الشمال وكان من المفترض اخذ عينه من الغشاء البلورى ولم يتم نظرا لصغر السمك حول الرئه الشمال ، فماذا العمل اذا ؟ وشكرا

  9. سوسن

    لو سمحت دكتور والدي كان عندو ارتشاحات بالرئة وتم بزل السائل واخذ عينة و النتيجة سرطان الرئة
    هلا اخد اربع جرعات وعمل صورة طبقي محوري والطبيب المعالج قال انو الاستجابة بطيئة بس مرتاح للنتائج وطبعا ماعاد رجع السائل هلا جددواو جرعتين وبعدين الاليمتا لحالو طبعا التشخيص درجة رابعة مع العلم انو مافي انتقالات او انتشار لاعضاء بعيدة فقط بالرئة اليمنى وطالع شوي ع الجنب .. برأيك دكتور شو نسبة الشفاء ؟؟ وهل تعتقد انه بالمرحلة الرابعة ؟؟

  10. نور يوسف سليمان

    السلام عليكم دكتور الله يباركلك انا وزوجي بدولة قطر و زوجي عمره 42 عام واشتكى من شهر كحة شديدة وضيق بالتنفس والم بالصدر وماء على الرئة وسحبوا منه الدكاترة 4 ونصف لتر ماية واتفاجأوا الماء بترجع تاني واخذوا عينة من الماء وبيقولو بها خلايا سرطانية وعمل اشعات مقطعية وعملية جراحية بالمنظار اخذوها من الغشاء البلوري للتحليل والنتيجة هتطلع بعد يومين بس دكتور الجراح بيقول شكل التجمعات الدموية اللي اخذوا منها العينة ميطمنش وانه ورم خبيث بالغشاء البلوري
    ونصحونا الدكاترة نكمل باقي خطة العلاج بقطر ولكن بعض من الاشخاص نصحونا بالنزول للعلاج بمصر فما رأيك الله يكرمك تفيدنا وهل في امل من الشفاء من سرطان الغشاء البلوري ولا الامل ضعيف وهل فعلا نفس كلام الانترنت انه يعمل جراحة ويزيل الغشاء البلوري والحجاب الحاجز. وغشاء تمارا من القلب احترت وحاسة نفسي مصدومة وخايفة افيدني الله يبارك بصحتك

  11. السلام عليكم دكتور لو سمحت اخي ٤٢ سنه اتشخص سرطان بلوري المرحله الرابعه هل ليه علاج ونسبة الشفا توصل لكام هو مش في مصر هو في قطر ولو جبناه يتعالج هنا افضل ليه ولا تنصحنا بأيه الله يكرمك طمنا

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

تواصل مع اد أحمد مصطفي
error: Content is protected !!