شارك
الغدة التيموسية (الغدة الصدرية – الغدة الزعترية)
Thymus Gland
اد أحمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: نبذة سريعة عن الغدة التيموسية ,اورامها ومرض الوهن العضلي
اد احمد مصطفي استاذ جراحة الصدر جامعة عين شمس: استئصال ورم ضخم بالغدة التيموسية
Ganglioneuromaاد احمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: استئصال ورم من الاعصاب بالصدر من طفلة عمرعا 3 سنوات
اد أحمد مصطفي من داخل غرفة العمليات: استئصال ورم بالغدة التيموسية بالمنظار الجراحي من فتحة واحدة
اد احمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: الغدة التيموسية ١
توجد الغدة الزعتـﺮية أو الغدة التيموسية فى تجويف القفص الصدرى بين الرئتين، خلف عظمة القصّ (و هى العظمة الطولية الموجودة فى منتصف الصدر و تتقابل عندها الضلوع من الأمام) .
نبـﺬة عن الغدة الزعتـرية أو الغدة التيموسية
- يقتصر نشاط الغدة الزعتـرية حتى سن البلوغ؛ حيث تبدأ بعده فى الإنكماش و الضمور وتتحول بقاياها إلى أنسجة دهنية.
- تقوم الغدة بإفراز هرمون “الثايموزيـن”Thymosine ، لـﺫا فهى تعتبر إحدى الغدد الصماء .
- بالرغم أن نشاط الغدة الزعتـﺮية (أو الغدة التيموسية) يقتصرعلى فترة زمنية محددة؛ ولا يمتد مدى الحياة، إلا أنه يقع على عاتقها مسئولية حماية الجسم من حدوث أمراض المناعة الـﺬاتية التى تصيب الإنسان عند تحول الجهاز المناعى لمحاربة نفسه .
- لـﺬا يمكن القول أن الغدة التيموسية تؤثر بشكل فعّال فى أداء كل من الجهاز الليمفاوى (و هو الشبكة الدفاعية الموجودة فى الجسم) و جهاز الغدد الصماء أى أن لها نشاطا مزدوجا كغدة صماء و كغدة ليمفاوية .
- تتميز الغدة الزعترية بخاصية فريدة من نوعها ، ألا و هى أن نموها يسير بصورة عكسية عن معظم أجزاء الجسم فحجمها يكون أكبر ما يكون عند الولادة ثم يبدأ فى الإنكماش و الضمور تدريجيا على مر السنين بعد سن البلوغ ؛ حيث تتحول تماما فى سن الخامسة و السبعين إلى نسيج دهني متليف.
- تحظى هـﺬه الغدة بدور محورى قبل و بعد الولادة و طوال فترة الطفولة ، حيث يتم فيها نضج و تحور الخلايا الليمفاوية من النوع “ت” T-lymphocytes، والتى يطلق عليها أيضا الخلايا “ت” T-cells، ( وهى إحدى أنواع كرات الدم البيضاء التى تقف كحائط صد لحماية الجسم من تهديدات العدوى البكتيـرية أوالـﭬيروسية)، كما يساعد هرمون “الثايموزيـن” فى هـﺬه العملية .
- لحسن الحظ تُنجز الغدة التيموسية كل مهامها على أكمل وجه قبل مرحلة البلوغ؛ حيث تكون كافة الخلايا الليمفاوية “ت”؛ و الموجودة فى الجسم قد وصلت إلى مرحلة النضج .
- تغادرالخلايا الليمفاوية “ت”، بعد اكتمال نضجها الغدة الزعتـرية ، لتستقر فى كافة العُقد الليمفاوية الموجودة بالجسم (و هـﺫه العُقد عبارة عن مجموعات من خلايا الجهاز المناعى)، حيث تشارك فى حماية الجسم و الدفاع عنه ضد الأمراض.
- إلا أنه فى بعض الأحيان، يطرأ تغيير على بعض الخلايا الليمفاوية ، سواء الموجودة فى العُقد الليمفاوية أو فى داخل الغدة الزعتـرية ؛ حيث تنقلب إلى خلايا سرطانية تنتج عنها أورام سرطانية ليمفاوية تسمى ليمفوما Lymphomas ؛ و هـﺬه الأورام لها نوعان : نوع يعرف باسم “مرض هودﭼـيـكن”Disease Hodgkin والنوع الثانى يسمى ” ورم ليمفاوى مُغايـر لهودﭼـيـكن”Non- Hodgkin Lymphoma.
بالرغم أن نشاط الغدة السعترية يشمل فترة زمنية محدودة؛ إلا أن الدور المزدوج الذى تؤديه بكفاءة عالية، خلال تلك الفترة القصيرة، كغدة صماء و كغدة ليمفاوية فى آن واحد، يظل أثره ممتدا مدى الحياة بصورة تحافظ على الصحة.
قد تتضخم الغدة التيموسية تضخما حميدا نتيجة لتكاثر حميد بخلاياها ولكن احيانا قد يصير هذا التضخم ورما وفي هذه الأحوال يسمي (ثايموما) ونجد شرحه مفصلارفي مقالات اخري بالموقع
أريد أجرا عمليه بمنظار
أرجو التواصل معي عبر الإيميل لمعرفه التفاصيل
شكرا
اهلا بك…سيتم التواصل وعذرا للتاخير
أنا مريض وهن عضلي
هل إزالة التيموسية ممكن يفيدني
في اكثر من 70% من الحالات يستفيد المريض بازالة المتهم الرئيسي وهو الغدة التيموسية بالمنظار
هل يمكن علاج انتفاخ الغدة التوتية بالادوية ؟ خاصة اذا بسبب الوهن العضلي الثقيل ؟
السلام عليكم .. في العموم اذا تضحمت الغده التيموسيه في مرضي وهن العضلات وجب استئصالها جراحيا بالمنظار
هل يجب تقليل جرعة الميستنون والسولبيردقبل اجراءعمليةاستءصاب الغدةالتيموثية
لاااا
اريد أن اعرف أمراض الغدة السعترية او مايسمى بالغدة التيموسية
الموضوع مذكور بالكامل بالموقع
بعد ازالة الغده التيموسية هل ممكن الشفاء التام و التخلي عن المستنون
باذن الله نعم ولكن تدريجيا وفي حوالي 70 % فقط من المرضي
متى تظهر نتائج علمية استئصال التوتة ؟
هل يمكن حدوث هجمات بعد إجرائها؟
ما مدى تأثير هذه الهجمة و كم مدة استمرارها مع العلم ثلاثة حبات مستينون وثلاث بريدنيزولون و حبة إموران
بعد اجراء العملية بحوالي 4 الي 6 شهور…والنكسة حدوثها نادر وقد يحتاج المريض الي اجراء فصل بلازما
دكتورنا الفاضل أنا أشعر أحياناً بأنني انتكس ليوم أو يومان ثم ترجع حالتي طبيعية لقد رفعت المستينون ل ٥ حبات و أشعر أنني على ما يرام أكثر
هل نتائج الثيمومة بعيدة الأمد و هل فصل البلازما ينهي مرض الوهن العضلي؟؟؟!!
اولا الف سلامة….زيادة جرعة المستينون واردة واضافة بعض الادوية الاخري ممكنة كالكورتيزون والادوية المناعية… فصل البلازما لا ينهي المرض واستئصال الغدة التيموسية من الخطوات الاساسية وتجري بالمنظار
شكراً جزيلاً لك يا دكتور أنا الآن أحمد الله على وصولي لهذه المرحلة و أحمد الله على وجود العلاج لوضعي أنا أرى نفسي أنني بخير ما دام أمل الله في داخلي لكن اريد منك نصيحة لوجه الله تجعلني دائماً في حالة صحية ثابة و لك وومن والدي جزيل الشكر و التقدير والاحترام
السلام عليكم . هل يمكن أن يحدث انتفاخ أو أورام في الغدة التيموسية للأطفال دون ١٤ عاما ؟
وما طريقة العلاج ونسبة الشفاء ؟
علي حسب فحص الاشعة المقطعية …شرفنا بالزيارة ان امكن
دكتور بعد استئصال الغدة الزعترية هل وارد حدوث ضيق تنفس ووذمة رئوية او هل تعتقد ان هناك خطأ بالاستئصال وهل إجراء فصل البلازما ينفع في هذا الوضع ؟ وهل هناك نصيحة منك …المريضة في العناية المركزة من 4 أيام فما التشهيص المتوقع ؟ وشكرا جزيلا
السلام عليكم…نظريا فصل البلازما يفيد ولكن لابد من فحص المريضة ومتابعه علاجها مع الطبيب المختص
سلام عليكم دكتور انا من لبنان بس بدي أسألك ماما معه الوهن العضلي و عملت سورة بيانت تضخم في الغدة الزعترية ب حجم ١.٧ سم هل هي ب حاجه ل عملية أو دواء ل تقليص حجم الغدة؟ نرجو الرد في اسرع وقت و شكرا
استئصال الغدة التيموسية اصبح من ثوابت العلاج وتستأصل بالمنظار
السلام عليكم دكتور هل من الممكن ان تظهر نتائج استئصال الغده بعد سنه مع العلم انا اخد فقط اميوران و٢ ميستينون
السلام عليكم..غالبا بعد 6 شهور
دكتور انا عامل استئصال الغده الزعتريه من حوالي شهرين هل لازم أعمال فصل بلازم
لا ليس لازما
غالبا لا داعي الا لو اعراض الوهن العضلي رجعت بقوة