فتق الحجاب الحاجز: هل تشعر بحموضة في المعدة أو ألمًا في الصدر؟ ربما تكون هذه من أبرز علامات الإصابة بفتق الحجاب الحاجز!
تعرف معنا من خلال هذا المقال على أهم أسباب فتاق الحجاب الحاجز وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه المختلفة، بالإضافة إلى الفرق بينه والارتجاع المريئي وعلاقته بجرثومة المعدة. إليكم التفاصيل.
فتق الحجاب الحاجز
الفتق الحجابي يعني اندفاع جزء من المعدة داخل تجويف الصدر من خلال فتحة في الحجاب الحاجز وهي العضلة الفاصلة بين الصدر والمعدة. ويوجد نوعان من الفتق ألا وهي:
1.الفتق الانزلاقي
وهو النوع الشائع منه ويحدث عندما ينزلق المرئ والمعدة إلى تجويف الصدر وخارجه؛ ولا تتسبب في الغالب أي أعراض.
2. الفتق الثابت
وهي حالة يندفع فيها جزء من المعدة إلى تجويف الصدر عبر الحجاب الحاجز ويثبت هناك، وهي حالة طارئة تتسبب في أعراض وخيمة.
من هنا طالع المزيد عن أمراض الحجاب الحاجز: أمراض الحجاب الحاجز: فتئ الحجاب الحاجز | ارتخاء الحجاب الحاجز
الأعراض
هناك بعض العلامات المميزة والتي قد تتشابه احيانًا مع بعض الحالات الأخرى مثل الارتجاع المريئي ولذلك عليك بالتواصل مع الطبيب، وفيما يلي نعرض أهم هذه الأعراض:
- انتفاخ المعدة.
- ضيق التنفس.
- الارتجاع الحمضي.
- طعم سيئ في الفم.
- الشعور بحرقة في المعدة.
- قلس السوائل أو الطعام إلى الفم.
- الشعور بألم في البطن والصدر.
- الشعور بتخمة عقب تناول الطعام بفترة قصيرة.
- التقيؤ المصحوب بدم وخروج دم مع البراز؛ ليظهر بلون قاتم.
سؤال هل هذا الفتق يسبب ألم في الظهر؟
نعم، فالألم في المعدة الناشئ عن هذه الحالة يمتد في أغلب الحالات إلى الظهر؛ ليسبب ألمًا فيه أيضًا. اقرأ أيضاً عن استرواح الصدر الهوائي وأعراضه
أسبابه
يحدث هذا الفتق غالبًا عندما يحدث انتفاخ في المعدة وبروز في عضلة الحجاب الحاجز جراء ضعف أنسجة العضلات في هذه المنطقة. وقد يحدث الفتق نتيجة ما يلي:
- العوامل الوراثية.
- زيادة وزن الجسم.
- ضعف العضلات المصاحب لتقدم السن.
- الضغط على العضلات المحيطة بالحجاب الحاجز بصفة مستمرة وعنيفة، كما يحدث عند التقيؤ أو رفع حمولة ثقيلة أو الإجهاد المصاحب للتبرز.
سؤال هل جرثومة المعدة تسبب فتق في الحجاب الحاجز؟
لا، ولكن تزيد جرثومة المعدة من أعراض فتق الحجاب الحاجز؛ فهي تتسبب في زيادة حموضة المعدة والشعور بألم فيها.
التشخيص
يوجد عدة وسائل فعالة يمكن استخدامها في تشخيص هذه الحالة، ومن أهمها ما يلي:
1.الأشعة السينية
حيث يقوم المريض بابتلاع كمية من الباريوم؛ لتعمل على إظهار منطقتي المرئ والمعدة بوضوح عند تسليط الأشعة السينية عليها.
النوع الأحدث من التصوير بالأشعة: التصوير المقطعي بالاصدار البوزيتروني | أضرار أشعة PET CT وكيف يمكن أن يفيد
2. المنظار
وذلك من خلال إدخال أنبوب رفيع ملحق بكاميرا عبر الحلق؛ لرؤية تفاصيل المعدة والمرئ. اقرأ أيضاً عن منظار الحيزوم وطريقة إجراؤه- مع دكتور أحمد مصطفى
3. اختبار الحموضة
وهو اختبار يهدف إلى معرفة مستوى الحموضة في منطقة المريء.
شاهد من هنا المنظار التشخيصي بعد الجراحات
علاج فتق الحجاب الحاجز (إصلاح الفتق الحجابي)
- تعتمد عملية إصلاح فتق الحجاب الحاجز على سحب المعدة إلى موضعها الأصلي في أسفل البطن، وتصغير فتحة الحجاب الحاجز أو إعادة تكوين المصرة المريئية.
- وقد يتم دمج عملية إصلاح الفتق الحجابي مع عمليات السمنة، مثل تكميم المعدة، وغيرها.
- ويمكن أن تتم هذه العملية من خلال إحداث شق صدري واحد أو باستخدام طريقة تنظير البطن وهي تقنية طفيفة التوغل، ولا تتطلب سوى إحداث شقوق صغيرة في البطن لإدخال الأدوات الجراحية من خلالها.
مقال مهم لا تفوته: فرصتك في التعافي من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة 2022
أسئلة مهمة لكل مريض
1- هل يمكن الشفاء من هذا الفتق؟
نعم يمكن ذلك ولا يشترط علاج الفتق الحجابي على الجراحة فقط، وإنما قد يتم إدارة الحالة باستخدام بعض الأدوية، مثل أدوية الحموضة ومثبطات مضخة البروتون.
2- ماذا يأكل المريض ؟
يمكن لمريض فتق الحجاب الحاجز أن يتناول جميع الأطعمة ما عدا التي تتسبب في حرقة المعدة، مثل الأطعمة المقلية والثوم والبصل والأطعمة الدهنية والكافيين والنعناع والشكولاتة أيضًا.
كما يجب أن يزداد عدد الوجبات التي يتم تناولها يوميًا على أن تحتوي كل وجبة على كمية صغيرة من الطعام.
3- هل هو خطير؟
نعم إذ أنه يتسبب عند إهمال علاجه في العديد من المضاعفات الخطيرة، مثل صعوبة البلع وضيق التنفس والاستراوح الصدري بمعنى تراكم الهواء داخل تجويف الرئتين.
كما أنه قد يعرض الأعضاء الداخلية للتلف وقد يتسبب في الإصابة بنزيف وعدوى.
4- ما الفرق بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز؟
فتق الحجاب الحاجز هو عبارة عن اندفاع المنطقة العلوية من المعدة من خلال فتحة في الحجاب الحاجز لتصل إلى تجويف الصدر، بينما يعبر مصطلح الارتجاع المريئي عن انتقال جزء من محتويات المعدة إلى المرئ.
وننوه هنا إلى أنه لا يوجد أي علاقة سببية بين المرضين؛ ولكن قد تتشابه أعراضهما في بعض الأحيان.