• يمكنكم التواصل مع دكتور أحمد مصطفي يوميا من الساعة ٨ الي الساعة ١٠ مساء علي رقم ٠١٠٠٨٦٠٣٨٢٤
  • عياده: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع (٩٠٤)
  • الحجز مسبقا : تليفون العيادة الأرضي: ٢٦٩٠٥٠٥٩ / ٠٢ | تليفون العيادة المحمول: ٠١٠٠١٨٥٧١٨٣
تواصل-معنا

متلازمة مخرج الصدر

شارك
  • 104
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   
  •   
  •  

متلازمة مخرج الصدر

الجزء الأول

نبذة مختصرة عن متلازمة مخرج الصدر

متلازمة مخرج الصدر هى مجموعة من الإضطرابات الناجمة من تعرض الأوعية الدموية أو الأعصاب  للضغط الشديد فى منطقة  مخرج الصدر ، و هو الفراغ الكائن بين عظمة عنقك و ضلعك العلوى ، مما يتسبب فى حدوث ألم بكتفيك و رقبتك وكذلك شعورك بالتنميل فى أصابع يدك .  

من أكثر الأسباب شيوعا لحدوث متلازمة مخرج الصدر هو التعرض للإصابة الجسدية مثل حادث سيارة ، الإصابات المتكررة بسبب العمل أو الرياضة ، بعض العيوب الجسمانية ( مثل وجود ضلع زائد ) أو الحمل ؛ إلا أنه فى بعض الأحيان قد يعجز الأطباء عن التوصل  إلى أسباب حدوث هذه المتلازمة .

يشمل علاج متلازمة مخرج الصدرعادة العلاج الطبيعى و مسكنات الألم ، ويستجيب معظم المرضى لهذه الطريقة ، أما فى قلة من الأحوال قد يوصى طبيبك باللجوء إلى الجراحة .

الأعراضمتلازمة مخرج الصدر

تنقسم أنواع متلازمة مخرج الصدر إلى :

  • النوع العصبى : يتكون نتيجة حدوث ضغط على الحزمة العصبية الذراعية ، و هى شبكة من الألياف العصبية التى تنشأ فى حبلك الشوكى ، و تتحكم فى حركة العضلات  و الإحساس فى كل من كتفك   و ذراعك و يدك . هذا النوع هو السائد بين الأنواع الأخرى .
  • النوع الوعائى : يحدث عند تعرض أى وريد أو أكثر ( النوع الوريدى ) أو أى شريان أو أكثر         ( النوع الشريانى ) للضغط  أثناء المرور أسفل عظمة الرقبة ( الترقوة ) .
  • النوع الغير محدد : يُطلق عليه أيضا النوع المثير للجدل ، إذ يعتقد بعض الأطباء عدم حدوثه بينما يرى البعض الآخر أنه شائع . يعانى المصابون بهذا النوع من المتلازمة من الألم المزمن فى منطقة مخرج الصدر ، الذى يزداد سوءا عند بذل المجهود و دون التوصل إلى سبب محدد له .

من ناحية أخرى ، تتباين الصورة المَرَضِّية وفقا لنوع متلازمة مخرج الصدر . فبالنسبة للنوع العصبى الذى يحدث بسبب الضغط على الأعصاب تشتمل الأعراض و العلامات المَرَضِّية على :

  • نحافة عضلات الإبهام فى كف يدك 
  • الشعور بالتنميل أو الوخز فى ذراعك أو أصابع يدك
  • ألم أو وجع فى رقبتك أو كتفك أو يدك
  • ضعف بقبضة اليد عند إمساك الأشياء

أما بالنسبة للنوع الوعائى تشتمل الأعراض و العلامات المَرَضِّية على :

متلازمة مخرج الصدر

متلازمة مخرج الصدر

  • تغيرلون يدك فيصبح مائلا إلى الزّرقة
  • ألم و تورم بالذراع : ربما بسبب حدوث تجلط بالدم
  • حدوث جلطة بالأوردة أو الشرايين فى الجزء العلوى من جسدك
  • شحوب فى لون أحد أصابع يدك أو أكثر و قد يشمل هذا الشحوب كل يدك
  • ضعف النبض أو عدم القدرة على تحسسه فى الذراع المُصابة
  • إرهاق فى الذراع عند بذل المجهود
  • تنميل و وخز فى أصابعك
  • ضعف فى الذراع أو الرقبة
  • الشعور بكتلة نابضة قرب عظمة الرقبة

متى يجب رؤية الطبيب

عليك استشارة طبيبك إذا استمرت أعراض أو علامات متلازمة مخرج الصدر .

الأسباب

بوجه عام ، يتسبب الضغط على الأعصاب و الأوعية الدموية المارة أسفل عظمة الرقبة ( الترقوة ) فى الإصابة بمتلازمة مخرج الصدر ، وهناك العديد من الأسباب لحدوث هذا الإنضغاط  و تشمل :

  • العيوب الجسمانية : هى العيوب الوراثية الموجودة عند الولادة ( الخِلقِيَّة ) مثل وجود ضلع زائد فوق الضلع العلوى ( الضلع العُنُـقِى ) أو شريط ليفى غير طبيعى يربط شوكة الفقرة العظمية بأحد ضلوعك .
  • الوضع غير السليم : يتسبب تهاوى كتفيك إلى الأسفل أو الإنحناء إلى الأمام برأسك فى الضغط على منطقة مخرج الصدر .
  • الإصابة : التعرض للإصابة مثل حادث سيارة قد يؤدى إلى حدوث تغيرات داخلية تتسبب بدورها فى الضغط على الأعصاب المتواجدة فى مخرج الصدر ، ولكن تستغرق أعراض المتلازمة الناتجة عن الإصابات بعض الوقت قبل ظهورها .
  • الحركة المتكررة : إعادة حركة لمدة طويلة تُنْهك أنسجة جسدك ، لذا قد تلاحظ ظهور أعراض  متلازمة مخرج الصدر إذا كانت طبيعة عملك تتطلب أداء حركة بعينها بصفة مستمرة مثل الكتابة على الكومبيوتر أو العمل فى خط تجميع أو رفع أشياء فوق مستوى الرأس مثل ترتيب الأرفف . كما أن الرياضيين من رماة كرة القاعدة و السباحين قد يُصابون أيضا بمتلازمة مخرج الصدر بعد مرور عدة أعوام من ممارسة الحركات المتكررة . 
  • الضغط على مفاصلك : يؤدى الإفراط فى الوزن إلى إحداث ضغط على مفاصلك مثلما يحدث كذلك عند حمل حقيبة أو حقيبة ظهر ثقيلة الوزن .
  • الحمل : نظرا لارتخاء المفاصل عادة أثناء الحمل فقد يبدأ ظهور العلامات المرضية بمتلازمة مخرج الصدر لأول مرة أثناء فترة حملك .

عوامل الخطورة

هناك العديد من العوامل التى تزيد من مخاطر الإصابة بمتلازمة مخرج الصدر و تشمل :

  • النوع : النساء أكثر عرضة من الرجال بدرجة كبيرة للإصابة بهذا المرض .
  • السن : تصيب متلازمة مخرج الصدر اليافعين الذين تتراوح أعمارهم بين ٢٠ إلى ٤٠ عاما .

المضاعفات

إذا لم تُسْرع فى علاج أعراضك فى مرحلة مبكرة سيتفاقم تلف أعصابك بصورة مضطردة مما قد يستلزم اللجوء للجراحة ، التى يوصى بها الأطباء فقط إذا لم تُكلل طرق العلاج الأخرى بالنجاح . من ناحية أخرى ، تحمل الجراحة مخاطر أكبر من باقى الطرق العلاجية  كما أنها لا تؤدى دائما إلى اختفاء أعراضك .

الوقاية

إن إطالة مدة التأخر  لسنوات فى تلقى علاج لمتلازمة مخرج الصدر سيؤدى حتما إلى تلف مستديم  لأعصابك ، لذا من الضرورى الإسراع فى تقييم و علاج أعراضك فى مرحلة مبكرة من ظهورها و كذلك الحرص على اتخاذ خطوات إيجابية لمنع حدوث هذا المرض .

إذا كنت من المعرضين للإصابة بمتلازمة مخرج الصدر فاحرص على تجنب تكرار الحركات المؤدية للمرض و كذلك رفع الأحمال الثقيلة . أما إذا كنت بدينا فباستطاعتك تجنب حدوث هذا المرض أو التخفيف من حدته فقط بإنقاص وزنك .

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضا الوقاية من الإصابة بهذه المتلازمة  حتى مع غياب أى أعراض لديك ، بالابتعاد تماما عن حمل الحقائب ذات الأوزان الكبيرة على كتفك ؛ الأمر الذى يؤدى إلى ازدياد الضغط فى منطقة مخرج الصدر . قم بشد جسمك يوميا و احرص على ممارسة تمارين تقوية عضلات كتفك .

                                                     تابع الجزء الثاني 


شارك
  • 104
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   
  •   
  •  

أضف تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

جميع الحقوق محفوظة للدكتور أحمد مصطفى © 2019

لا ينبغي الاقتباس من هذا الموقع أو طباعته دون الحصول على إذن خطي من الدكتور أحمد مصطفى

error: Content is protected !!