الأسـئلة الشـائـعـة – جـراحـة الصـدر
(الجزء ٢)
الأسـئلة الشـائـعـة – جـراحـة الصـدر (الجزء ١)
1 / 3
اد احمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: نتيجة ممتازة بعد استئصال ورم بالقصبة الهوائية والرئة اليمنياد احمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: الغدة التيموسية ١اد احمد مصطفي رئيس الفريق الطبي لزراعة الرئة : كيف تمت أول زراعة رئة بمصر مع لميس الحديدياد أحمد مصطفي استاذ جراحة الصدر : زراعة الرئة في مصر (زراعة الرئة من متبرع حي)اد أحمد مصطفي استاذ جراحة الصدر - زراعة الرئة بمصر (زراعة الرئة من متبرع حي)اد أحمد مصطفي استاذ جراحة الصدر - الكورونا وزراعة الرئة من متبرع حياد أحمد مصطفي من داخل غرفة العمليات: استئصال ورم بالغدة التيموسية بالمنظار الجراحي من فتحة واحدةاد أحمد مصطفي استاذ جراحة الصدر- نتيجة ممتازة بعد اجراء عملية ترقيع ضيق في الحنجرة والقصبة الهوائيةاد احمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: جراحة تشوهات الصدر | التقعر الصدري | البروز الصدري | صدر الحمامةاد أحمد مصطفي استاذ جراحة الرئة : مقدمة عن سرطان الرئةاد أحمد مصطفي أستاذ جراحة الصدر: العلاج الجراحي لسرطان الرئة 2اد أحمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: العلاج الجراحي لسرطان الرئة | الكشف المبكر لسرطان الرئةاد أحمد مصطفي أستاذ جراحة الصدر: الارتشاح البلوري | الغشاء البلوري | التجمع المائي حول الرئةاد أحمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: سرطان القاهرة العلاج الجراحي هو الحل العلمي الوحيد لتحقيق الشفاءاد أحمد مصطفي استاذ جراحة الصدر: نبذة سريعة عن الغدة التيموسية ,اورامها ومرض الوهن العضلي1 / 3
الأسـئلة الشـائـعـة – جـراحـة الصـدر هي تلخيص لمعظم الأسئلة المتعارف عليها الخاصة بجراحات الصدر. للتعريف بجراحة الصدر اضغط هنا
قيل لى أنه يتحتم علىّ العثور على جراح أجرى العديد من عمليات سرطان الرئة ، و لا أدرى ماذا تعنى هذه المقولة – و ما هو كَمّ عمليات الرئة السنوى الواجب على الجراح إجرائها حتى يتسنى له الإرتقاء إلى مستوى التمكن فيها ؟
تتزايد الآراء الطبية فى التأكيد على دور الجراح الهام : ليس فقط فى زيادة الإحتمالات بالقيام بالجراحة الخالية من المضاعفات و لكن أيضا فى الحفاظ على حياتك لمدة ٥ سنوات على الأقل بعد اجراء العملية . لذا يجب عليك البحث عن جراح الصدر ذى المؤهلات العلمية و الذى يمارس جراحة أورام الرئة فى إطار فريق طبى متكامل مكون من : الجراحين ، أطباء أمراض الرئة و علاج الأورام و العلاج الإشعاعى و الأشعة و التحليل الپاثولوﭼﯽ ، بالإضافة إلى الطاقم المُعاون . و بهذا يحظى المريض بكامل رعاية هذه النخبة المنتقاة من المختصين ؛ الذين يدرسون حالته من كافة الأوجه من أجل تقرير أفضل خطة للعلاج . يقوم الجراح فى هذا الفريق المتكامل بإجراء ما لا يقل عن ٣٠ إلى ١٠٠ عملية سنويا لاستئصال الفص الرئوى و كذلك العديد من الجراحات المتعلقة بأورام الرئة .
لقد تلقيت علاجا كيميائيا و كذلك إشعاعيا ، و الآن سوف تُجْرَى لى جراحة فى الرئة . هل سيتسبب أى منهما ، بصورة ما ، فى تغيير أسلوب الجراحة ؟
بالقطع نعم ، يتسبب العلاج الكيميائى أو الإشعاعى فى تكون ندبة فى الصدر ، مما يزيد جراحة الصدر صعوبة . و بالرغم من هذا يتمكن الجراحون المتمرسون فى هذا النوع من الجراحات ؛ بتخطى هذا العائق باقتدار و الحصول على نتائج مماثلة لدى المرضى الذين لم يتلقوا أى علاج سابق للعملية . و الجدير بالذكر أنه فى المراكز المتخصصة لا يُعتبر تلقى علاج ما قبل العملية سببا لإلغائها ، و لكن يحرص الجراح على التقليل قدر الإمكان من مدى التدخل الجراحى . لذا احرص على البحث عن الذى يمارس جراحة الصدر العامة بصفة مستديمة ؛ لأنه الأقدر على اجراء هذا النوع من الجراحات .
إلى متى ستطول معاناتى بعد العملية ؟
تتناقص حدة المعاناة بعد الجراحة بالتدريج مع مرور الوقت ، حتى تتلاشى تقريبا فى غضون ١٠ إلى ١٢ أسبوع لدى معظم المرضى .
لماذا أشعر بالألم فى الجزء الأمامى من الصدر بالرغم أن الجرح فى الجزء الخلفى ؟
يضطر الجراح إلى فصل الضلوع عن بعضها البعض من أجل الوصول إلى التجويف الصدرى ؛ و يحدث هذا فقط أثناء عملية الصدر المفتوح ، مما يتسبب هذا الفصل للضلوع بِشَدّ العصب المار أسفل الضلع و يجعلك تشعر بالألم فى المنطقة الأمامية من الصدر . كذلك يتسبب الجرح القطعى للعملية بالشعور بالألم أيضا فى الجزء الأمامى من الصدر ؛ و يطلق عليه ألم الجرح أو الألم المرجعى . كما يتم استثارة نفس العصب ، بالرغم من عدم فصل الضلوع ، أثناء استعمال منظار الصدر (لأى غرض ) أو استعمال الآلات الجراحية .
ماذا عن التئام الجرح ؟
يستغرق التئام الجرح بالكامل بعض الوقت . عند مغادرتك المستشفى ستجد المنطقة المحيطة بالجرح شديدة التورم و مصحوبة بقلة الإحساس على مكان الجرح مباشرة ، ثم يقل هذا التورم بالتدريج و يعود الإحساس مرة أخرى إلى الجرح .
هل حدوث ارتفاع فى حرارة جسمى أمر طبيعى ؟
إن ارتفاع حرارة الجسم إلى ٩٩ ̊ فهرنهيت ( ٣,۳٧ ̊ مئوية ) أمر ليس نادر الحدوث بعد الجراحة ، و يلاحظه المرضى عادة فى فترة ما بعد الظهيرة أو المساء . يمكن التغلب على هذا الإرتفاع الطفيف فى حرارة الجسم بالتنفس العميق و أداء تمارين السعال . أما إذا ارتفعت حرارتك إلى ١٠١ ̊ فهرنهيت ( ٣,۳٨ ̊ مئوية ) ينبغى عليك سرعة التوجه للطبيب فى الحال .
هل عدم القدرة على التنفس بعمق أمر طبيعى ؟
قد تعانى من عدم القدرة على التنفس بصورة طبيعية بعد ممارسة بعض الأنشطة أو عند الشعور بالإرهاق ، و ذلك لأن المخ يقوم بترجمة الإشارات الصادرة نتيجة ألم الصدر إلى ” عدم القدرة على التنفس بعمق ” ؛ بالرغم من أن مستوى تشبع الدم بالأﻛﺴﭽين طبيعى و القدرة على التنفس فى حالة جيدة . و على مدار الأسابيع التالية تبدأ فى استرداد عافيتك بالتدريج و بصورة منتظمة . لكن فى حالة حدوث أى ارتفاع فى درجة حرارتك يجب الإتصال بطبيبك .
ماذا عن تلوث الجرح ؟
إذا شعرت بالقلق على كيفية التئام جرحك فعليك الإتصال بطبيبك لإبلاغه فى حالة : ارتفاع درجة حرارة جسمك إلى أكثر من ١٠١ ̊ فهرنهيت ( ٣,۳٨ ̊ مئوية ) ، أو حدوث احمرار أو ألم متزايد فى الجرح ، أو زيادة إفرازات الجرح المُصاحَبَة بارتفاع الحرارة .
كيف يمكن الإسراع بالشفاء ؟
عن طريق المداومة على التنفس بعمق و مزاولة تمارين السعال و زيادة نشاطك بصورة منتظمة .
ما هى العقاقير الواجب تناولها بعد العملية ؟
استفسر من طبيبك عند خروجك من المستشفى ، عن أنواع أدويتك الواجب استئناف تناولها ، و التى توقفت عن أخذها أثناء وجودك بالمستشفى . كما سيقوم طبيبك بوصف بعض الأدوية المسكنة لك .
متى يمكننى القيادة بأمان بعد العملية ؟
تستطيع قيادة سيارتك عند استغناؤك عن تناول المسكنات .
متى سأذهب للطبيب بعد العملية ؟
تبدأ أول زيارة للطبيب بعد مرور من ٢ إلى ٤ أسابيع على خروجك من المستشفى ، ثم يحدد لك جدول منتظم للزيارة ؛ وفقا لتطور حالتك .
متى يمكننى العودة للعمل ؟
إذا كانت طبيعة عملك تستلزم رفع الأشياء الثقيلة يتوجب عليك أخذ أجازة مرضية لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ؛ بعد إجراء العملية . أما إذا كانت واجبات العمل لا تتطلب المجهود الشاق فيمكنك استئناف عملك بعد انقضاء مدة ٦ إلى ٨ أسابيع على العملية ، و بعد استشارة طبيبك أثناء زيارات المتابعة .
ماذا عن الشعور بالضعف و الإرهاق ؟
من الطبيعى شعورك بالضعف بعد اجراء هذه الجراحة الكبيرة ؛ و التى تستغرق نقاهتك منها وقتا طويلا سواء كنت شابا أم طاعنا فى السن . و يُعزى هذا الشعور بالضعف ليس فقط للجراحة بل أيضا بدرجة كبيرة ، لحالة العضلات التى تفقد قوتها بسبب الراحة . و لقد أثبتت الدراسة حدوث تناقص فى أداء عضلة أى شاب يافع مثل طالب الجامعة ، بنسبة ١٥ ٪ بعد مرور أسبوع واحد من الراحة فى السرير . لذا من المعتاد تولد هذا الشعور بالضعف و الإرهاق السريع ، فى الأسابيع الأولى بعد العودة إلى المنزل ، لدى من أدخل المستشفى و أجريت له جراحة صدر . و من أجل استرداد قوتك يجب عليك المداومة على ممارسة التمارين يوميا ، و ألا تستسلم أبدا للكسل ! .
دكتور محترم جدا ربنا يبارك فى عمر حضرتك
حضرتك أجريت لى عملية أستئصال فصين من الرئة اليمنى ٢٠١٤ فى مستشفى عين شمس التخصصي
الحمد لله علي السلامه