• يمكنكم التواصل مع دكتور أحمد مصطفي يوميا من الساعة ٨ الي الساعة ١٠ مساء علي رقم ٠١٠٠٨٦٠٣٨٢٤
  • عياده: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع (٩٠٤)
  • الحجز مسبقا : تليفون العيادة الأرضي: ٢٦٩٠٥٠٥٩ / ٠٢ | تليفون العيادة المحمول: ٠١٠٠١٨٥٧١٨٣
تواصل-معنا

الحويصلات الهوائية

شارك
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   
  •   
  •  

الفـُقـَّاعات الرئوية | الحويصلات الهوائية

ليس من النادر تَكوُّن بعض الحويصلات أو الفقاعات الهوائية بصورة طبيعية فى كلتا الرئتين ، كما أن بعض الأحوال المرضية قد تتسبب أيضا فى تكونهما بكثرة مثل مرض التَكَـيـُّس الرئوى ، الذى تصاحبه بعض الأعراض مثل الشعور بالألم و الضغط على الصدر ، و فى حالة انفجار هذه الفقاعات ينتج عن ذلك الحالة الحرجة المسماة استرواح الصدر . و يمكنك التعرف أكثرعلى هذا المرض عن طريق متابعة قراءة هذا المقال ؛ الذى يستعرض السمات العامة له و كذلك الآثار المترتبة عليه .

السِمات العامة: الفـُقـَّاعات الرئوية | الحويصلات الهوائية

إن الفقاعات أو الحويصلات الرئوية هى أكياس ذات جدار رفيع و مملوءة بالهواء أو الغاز ، و موجودة داخل نسيج الرئة ، و يمكن اكتشافها عن طريق الأشعة العادية أو المقطعية .الفـُقـَّاعات الرئوية | الحويصلات الهوائية

أعراض الحويصلات الهوائية:

إنَّ كِبَر حجم أى فقاعة هوائية بالرئة يكون دائما مُصاحَباً بأعراض و علامات واضحة مثل :
• الألم
صعوبة فى التنفس
• الشعور بوجود ثقل ضاغط على الصدر
• الإجهاد بسبب نقص الأﻜﺴﭽـين
• الشعور بانتفاخ الصدر

كما أنَّ وجود الفقاعات الرئوية بكثرة يكون أيضا مصاحبا ببعض الظواهر المرضية مثل :

• زرقة بالجلد
• ألم فى الجزء العلوى من الجسم
• السعال الجاف
• قِصَر النفس

أسباب المرض

يكون الشخص طويل القامة عادةً أكثر عرضة لتكوُّن هذه الفقاعات الرئوية ، كما أنَّ من أسباب حدوثها :
• أمراض و إصابات الرئة
• إصابات القفص الصدرى
• تكيُّس الرئة
• مرض السُّل
• مرض الجمرة الخبيثة و داء تَصَوُّن الرئة Silicosis
• أورام الرئة
أورام القفص الصدرى
• ندبة موضعية بنسيج الرئة
• تورم بإحدى الشعب الهوائية

 

تَبِعات الفقاعات الرئوية – استرواح الصدر:

قد تنفجر الفقاعات الرئوية لأى سبب ، مثلا بسبب التعرض لتغيرات الضغط الجوى التى تحدث أثناء الغوص فى الأعماق ، أو بسبب الإستماع إلى الموسيقى الصاخبة ، أو حتى عند أخذ نفس عميق بصورة فجائية ، و يعقب انفجار الفقاعات الرئوية تَكَوُّن فتحة فى الرئة و تسرب الهواء أو الغاز منها على الفور ، و انتشاره ليملأ تجويف الغشاء البِلّورى ؛ ثم يضغط هذا الهواء على الرئة مما يؤدى إلى انكماشها و حدوث ما يسمى استرواح الصدر .

عوامل الخطورة
• النوع : الرجال أكثر عرضة من السيدات فى الإصابة بهذا المرض
• التدخين : مدة و كمية التدخين هما العاملان الأساسيان للخطورة وليس التكيس الرئوى
• أمراض بالرئة : مثل التكيس الرئوى ، التليف الرئوى ، مرض المناعة السَرْكُويْد ، التليف التحوصلى الرئوى ، و الأمراض الأخرى
• استرواح سابق بالصدر : قد يعاود المرض مرة أخرى بعد انقضاء عام أو عامين من الإصابة الأولى ، وقد يصيب نفس الرئة أو الرئة الأخرى
• الوراثة : لوحظ أن الإصابة ببعض أنواع المرض تتكرر فى بعض العائلات
• السن : يحدث عادة انفجار الفقاعة الرئوية بين سن العشرين و الأربعين ، و الرجال طوال القامة قليلو الوزن هم الأكثرعرضة للإصابة بهذا
• التنفس الصناعى : تزداد مخاطر الإصابة بالمرض أكثر لدى من خضعوا للتنفس الصناعى

الفـُقـَّاعات الرئوية | الحويصلات الهوائية
الأعراض:

• قِصَر النفس
• ألم شديد فى الصدر تزداد حدته عند التنفس بعمق أو السعال
• سرعة الإحساس بالتعب
• ازدياد ضربات القلب
• الشعور بضيق فى الصدر
• تغير لون الجلد إلى الأزرق بسبب نقص الأﻜﺴﭽـين
• رفرفة بنهاية الأنف ( المِنْخَر )
المضاعفات تتشابه مضاعفات استرواح الصدر ، سواء كان نتيجة لإصابة ما أو للمرض ، و تشتمل هذه المضاعفات على :
• استمرار تسرب الهواء : مما قد يتطلب الجراحة فى حالة عدم غلق الفتحة المتكونة فى الرئة تلقائياً
• معاودة الإصابة بالمرض ، عادة يحدث هذا بعد عام من الإصابة الأولى
• قصور فى التنفس
• الصدمة
• توقف القلب
• نقص الأﻜﺴﭽـين فى الدم

طرق العلاج:

لا يوجد علاج محدد لاسترواح الصدر ، و إنما يستخدم الأطباء وسائل مختلفة ، قد تحمل إحداها بعض المخاطر ، و يهدف العلاج إلى استرداد حجم الرئة الطبيعى ، و التخلص من الهواء الموجود فى الفراغ البِلّورى ، و كذلك منع تكرار الإصابة بالمرض . تتضمن طرق العلاج إحدى الوسائل الآتية :

• المراقبة و انتظار تطورات الحالة : مع أو بدون إعطاء المريض الأﻜﺴﭽـين أثناء هذه المدة
• شفط الهواء بصورة مباشرة
• تركيب أنبوبة صدرية لتصريف الهواء : مع أو بدون لصق الغشاء البلورى
كما قد تستعمل بعض العقاقير الطبية الآتية للمساعدة فى سرعة الشفاء :
• المضادات الحيوية : مثل الدوكسـيـسـيلين
• التخدير الموضعى : مثل الليدوكايين و الهيدروكلوريد ؟؟؟
• التخدير بمشتقات الأفيون : مثل سَتَرات الفـِنـتالين و المورفين
• المسكنات : مثل مشتقات الديازيـﭘـين – اللورازيـﭘـام و الميدازولام
من ناحية أخرى ، قد تصبح الجراحة لا مفر منها عند تكرار الإصابة باسترواح الصدر ، أو استمرار انكماش الرئة لمدة خمسة أيام بالرغم من تركيب الأنبوبة الصدرية لشفط الهواء . طرق العلاج الجراحى متعددة مثل :
• عملية الصدر المفتوح
• العلاج بالليزر
• استئصال الفقاعات الهوائية أو الغشاء البلورى
جراحة المناظير بمساعدة الـﭬـيديو للإسترشاد أثناء الجراحة
• الكى الكهربائى ، أو لصق الغشاء البلورى ، أو حقن مادة تجعل الأنسجة الرئوية أكثرصلابة


شارك
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   
  •   
  •  

أضف تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

جميع الحقوق محفوظة للدكتور أحمد مصطفى © 2017

لا ينبغي الاقتباس من هذا الموقع أو طباعته دون الحصول على إذن خطي من الدكتور أحمد مصطفى